Каква е цената на FIV с донорска сперма в Испания?
Цената на FIV с донорска сперма в Испания варира между 5 000 € и 7 500 €, а в България е около 4 500 € - 6 500 €. Тази сума включва стимулацията, анестезията със седация и достъпа до спермената банка. Пункцията отнема 20 минути в амбулаторни условия, без нито една нощ в болница.
📊 Таблица с цени 2026
| Вид интервенция | Цена Испания | Цена България |
|---|---|---|
| FIV + донорска сперма (ICSI) | 5 000 € - 6 500 € | 4 500 € - 6 000 € |
| Изкуствена инсеминация (IAD) | 1 200 € - 1 800 € | 900 € - 1 500 € |
| FIV + донорска сперма + PGT-A | 7 500 € - 9 500 € | 6 500 € - 9 000 € |
| Трансфер на замразен ембрион (TEC) | 1 500 € - 2 500 € | 1 200 € - 2 200 € |
Покритието на тези процедури от НЗОК е ограничено и зависи от индивидуалния случай: най-надеждният източник на информация остава НЗОК.
Какво представлява изкуствената инсеминация с донор?
Изкуствената инсеминация с донор (IAD) е процес на инсеминиране на жена със сперма от лицензирана банка. В Испания това дарение е анонимно[1]. Процедурата обикновено се извършва в рамките на естествени цикли, без лекарства за фертилитет. На жените, които не са постигнали бременност в естествен цикъл, могат да бъдат предложени медикаменти, за да се увеличи броят на яйцеклетките, които да бъдат оплодени.
Ако инсеминацията с донорска сперма не е успяла или други фактори за фертилитета налагат това, може да се извърши ин витро оплождане (FIV) с донорска сперма.
Използване на донорска сперма
Сред хората, които могат да изберат да използват донорска сперма, са:
- Неомъжени или лесбийски жени
- Тези, чийто мъжки партньор няма сперма, която може да бъде извлечена
- Тези, които желаят да получат резервни проби за тежки случаи на мъжка стерилитет
В Испания всички донори на сперма са анонимни: законът налага анонимност на дарението и поверителност на самоличността на донорите[1]. Затова получателката не избира своя донор. Медицинският екип го подбира, търсейки възможно най-голямо фенотипно и имунологично сходство[1].
Може ли да се използва познат донор?
Не, не в Испания. Да помолите приятел или близък да дари сперма е практика в страни, където дарението може да бъде насочено и самоличността на донора е известна. Испанският закон я изключва и я заменя с три правила:
- Задължителна анонимност. Законът изисква дарението да е анонимно и самоличността на донорите да остане поверителна[1].
- Подбор от медицинския екип. Донорът в никакъв случай не може да бъде избран лично по искане на получателката[1].
- Максимум шест деца. Един и същ донор не може да бъде причина за повече от шест деца, родени в Испания[1].
Използване на анонимен донор
Пациентите, които използват сперма от анонимен донор, получават замразени проби от лицензирани спермени банки.
В Испания получателката и детето, родено от дарението, имат право да получат обща информация за донора, с изключение на самоличността му[1]. Не е предвиден бъдещ контакт и нито една испанска банка не предлага разкриване на самоличността. Тя може да бъде разкрита само по изключение, при опасност за живота или здравето на детето, или в наказателно производство[1].
Процедура в спермената банка
Сертифицираните спермени банки трябва да отговарят на специфични изисквания за подбор на донори. За да се елиминира на практика всеки риск от предаване на заболяване, спермата се поставя под карантина.
По време на този процес донорът се подлага на тестове за инфекциозни заболявания. Дарената сперма след това се замразява и съхранява в спермената банка в продължение на шест месеца. Донорът се тества отново за инфекциозни заболявания, преди спермата да бъде предоставена на клиниките и пациентите.
В Испания клиниката се снабдява от лицензирани банки, а подборът на донора е задача на нейния медицински екип[1]. Пациентката не купува сама пробата от банка.
В испанските клиники не съществува списък с донори, който пациентките да могат да разглеждат. Съвпадението се прави по физическите и имунологичните характеристики на получателката и резултатът му не подлежи на договаряне[1].
Кръвната група е сред характеристиките, които медицинският екип взема предвид при съвпадението, наред с физическите характеристики[1]. Този избор е от компетентността на центъра, не на двойката.
Броят на подвижните сперматозоиди във всяка сламка варира между отделните банки след размразяването. В Испания този параметър е от компетентността на лабораторията на клиниката, която проверява пробата преди инсеминацията: той не се договаря от пациентката.
Плаща ли се на донор на сперма в Испания?
Не. Испанският закон забранява всякакъв печалбарски или търговски характер на дарението на гамети[1]. Изплатеното обезщетение покрива строго само физическия дискомфорт, разходите за пътуване и пропуснатите доходи, свързани с дарението, и не може да представлява финансов стимул.
Донорска сперма и IIU
Повечето пациенти, които се опитват да заченат дете с донорска сперма, започват с интраутеринна инсеминация (IIU). Особено ако пациентката е млада и овулира редовно, клиниката по фертилитет ще ви даде комплект за домашен тест за откриване на скока на LH, който показва овулация; след това тя ще размрази спермата и ще извърши инсеминацията съответно.
Други пациенти могат да приемат лекарства за фертилитет като кломифен, летрозол или гонадотропини в комбинация с IIU. Целта на използването на тези медикаменти е да предизвика овулация при жени, които не овулират редовно, или да се рекрутират няколко яйцеклетки (суперовулация), за да се увеличат шансовете за оплождане.
Какво да очакваме от процедурата по изкуствена инсеминация с донор?
Интраутеринната инсеминация (IIU) най-често се извършва в клиниките за асистирана репродукция в Испания или в България, тъй като шансовете за успешно зачеване са по-високи, когато моментът на контакта със сперматозоидите е контролиран и когато сперматозоидите бъдат поставени в по-голям брой по-близо до яйцеклетката или яйцеклетките.
Дарената сперма се доставя директно в клиниката в замразен вид и се съхранява в това състояние до деня на инсеминацията. В деня на процедурата лабораторията размразява флакона или флаконите със сперма, извършва преброяване и оценява процента на подвижните (нормални, движещи се) сперматозоиди в пробата, преди да пристъпи към инсеминацията.
Рискове, свързани с инсеминацията с донор
Рисковете от инсеминацията с донор са същите като при всеки вид интраутеринна инсеминация и включват инфекция, маточни спазми, извънматочна бременност и спонтанен аборт. Рискът от инфекция е изключително нисък. Спазмите са необичайни и, ако са налице, са много леки.
Донорска сперма и FIV
Ако няколко опита за IIU не са довели до бременност или съществуват други женски фактори, може да се препоръча FIV с донорска сперма. Донорската сперма винаги се използва замразена и след това размразена, като шестмесечната карантина е задължителна преди предоставянето й.
Когато замразена проба от сперма се размрази, ембриолозите я анализират. Ако концентрацията и/или подвижността на сперматозоидите са ниски, ембриологът може да препоръча размразяването на втори флакон или да реши да се пристъпи към ICSI и да се инжектират сперматозоидите директно в яйцеклетките.
Донорската сперма може да се използва и като резервно решение при много тежък мъжки стерилитет. В такива случаи урологът първо ще се опита хирургично да извлече сперматозоиди от тестисите на мъжкия партньор. В редките случаи, когато извлечената сперма е недостатъчна за инсеминиране на яйцеклетките на партньорката, можем да препоръчаме донорска сперма да бъде налична като резерв.
FAQ - Често задавани въпроси
Колко струва FIV с донорска сперма в Испания?
Очаквайте 5 000 € до 7 500 € в Испания, докато в България сумата е около 4 500 € - 6 500 €. FIV с двоен донор е по-скъпа. Само инсеминацията с донор е между 1 200 € и 1 800 €. Медикаментите за стимулация се заплащат отделно.
Достъпна ли е асистираната репродукция за самотни жени в Испания?
Да. Испанският закон отваря тези техники за всяка пълнолетна жена, „независимо от гражданското й състояние и сексуалната й ориентация“[1]. Женските двойки също могат да прибегнат до метода ROPA, при който едната износва ембриона, получен от яйцеклетката на другата.
Необходимо ли е съгласието на съпруга?
Ако получателката е омъжена, испанският закон изисква допълнително съгласието на съпруга й, освен при законна или фактическа раздяла[1]. Такова съгласие не се изисква от неомъжена жена, нито от жена във връзка с друга жена.
Каква информация се получава за донора?
Обща информация, но никога самоличността му[1]. Детето, родено от дарението, има същото право, лично или чрез законните си представители. Медицинският екип освен това търси възможно най-голямо физическо сходство с приемащата двойка.
Колко деца могат да се родят от един и същ донор?
Максимум шест. Испанският закон ограничава на шест броя на децата, родени в Испания от гаметите на един и същ донор[1]. Донорът трябва да декларира предишните си дарения, а центърът е длъжен да провери тази декларация.
Защо да отидем в Испания, вместо да чакаме в България?
Търсенето във Франция се е увеличило седемкратно след закона за биоетиката от 2021 г.: 11 547 заявления през 2023 г. за 692 донори, замразили спермата си, в 30 центъра[2]. Испанските клиники разполагат със собствени лицензирани банки.
Покрива ли се дарение на сперма, направено в Испания?
Покритието зависи от индивидуалния случай и се определя от НЗОК. Най-сигурният начин е да се обърнете към НЗОК преди лечението, за да проверите какво предвижда здравната ви осигуровка.
Източници и препратки
- Espagne. Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida (articles 5.3, 5.5, 5.6, 5.7, 6.1, 6.3 et 6.5). 2006. Вижте източника
- Agence de la biomédecine. Rapport médical et scientifique 2023 - Don de spermatozoïdes. 2023. Вижте източника
- Assurance Maladie. Assistance médicale à la procréation réalisée en UE ou en Suisse : votre prise en charge. 2026. Вижте източника
